Hiperplasia prostática: síntomas, diagnóstico y tratamiento


La hiperplasia prostática benigna o HPB, es una de las enfermedades más comunes del sistema genitourinario en los hombres mayores de 50 años. Las estadísticas muestran que más del 60% de los hombres que han alcanzado la edad de 50 años sufren de esta enfermedad. El factor de la edad hasta hace poco era la hora de definir la epidemiología de la enfermedad, al igual que en los hombres mayores de 80 años de esta enfermedad en diversos grados, que se detectó en el 90% de los casos. Más recientemente, el diagnóstico es extremadamente raro en los hombres menores de 50 años, pero con el deterioro del medio ambiente y otros factores, la enfermedad ya no es poco común en personas menores de 35 años. A pesar de que la hiperplasia prostática se considera una forma benigna no cancerosa, sin embargo, su apariencia reduce de manera significativa la calidad de vida del paciente y requiere tratamiento inmediato.

Sintomatología HPB

BPH – una enfermedad caracterizada por un aumento en el tamaño de la próstata. Dado que en este tumores benignos totalmente disponible, es posible eliminar completamente el riesgo de metástasis y más fractura del cuerpo. Esta enfermedad lleva a otro peligro – apretar el canal urinario, que puede conducir a una serie de síntomas asociados con problemas de desviación urinaria. Debe tenerse en cuenta que, dependiendo del grado de amplitud de tumores de diferentes síntomas puede ocurrir en diferentes machos.

  • Chorro débil. Esta opción muestra la compresión del canal urinario, por lo general se observa en las primeras etapas de desarrollo de adenoma de próstata.
  • La dificultad con el inicio de la micción.
  • Frecuentes interrupciones del proceso de micción.
  • Sobrecarga, micción trote al final del proceso de derivación.
  • Micción frecuente.
  • El aumento de la frecuencia de la micción. En la mayoría de los casos, se observa este síntoma con mayor claridad en la noche, mientras que en la mañana, después de un largo tiempo despierto, este problema es casi nunca causar ninguna molestia al hombre, por lo que no puede prestar atención a ella. visita al sanitario frecuencia anormal por la noche también se llama nicturia.
  • La necesidad de una tensión inferior del abdomen durante la micción.
  • La falta de oportunidades para completar el vaciado de la vejiga sin aseo adicional después de un cierto período de tiempo.
  • Ocurrencia crónica de enfermedades infecciosas de tractos urinarios.
  • La formación de cálculos en la vejiga.
  • El funcionamiento renal. En algunos casos, los problemas con el flujo de orina puede conducir a insuficiencia renal y la aparición de la insuficiencia renal aguda.
  • Retención urinaria crónica y ischuria paradójica. retención urinaria se produce debido a la compresión del canal urinario próstata hinchado. ischuria paradójicas manifiestan pérdidas de orina en presencia de vejiga llena.
  • En las primeras etapas del desarrollo de la hiperplasia prostática, muchos hombres no experimentan síntomas graves que le pueden causar preocupación por su salud. Más tarde, sin embargo, los síntomas se vuelven más intensos y evidentes problemas con la micción obligando a los hombres a buscar ayuda cualificada. En la mayoría de los casos, los síntomas van en aumento y en el futuro son cada vez más diversa. El tumor en la glándula de la próstata se hace más grande, y la obvia incomodidad que trae aún más claramente.

    La etiología de la hiperplasia prostática en los hombres mayores de 50 años

    Hay un montón de causas de la HPB, ambos asociados con el proceso natural de envejecimiento, así como en relación con los factores ambientales. En algunos casos la aparición de la hiperplasia prostática puede estar asociada con la patología existente en el organismo o en enfermedades que pueden dar un impulso a la proliferación patológica de tejido de la próstata y aumentan de tamaño. Se dice que la causa más común de agrandamiento de la próstata son exactamente los cambios relacionados con la edad en los niveles hormonales, en particular, la disminución de hormonas masculinas aumento de andrógenos y estrógenos en el contenido, un nivel alto, que es más típico de las mujeres. Entre otras cosas, no es apenas un papel decisivo se juega por la actividad de las hormonas directamente en la glándula de la próstata. El desequilibrio hormonal conduce a anormalidades severas en las células de la próstata, y también a su deformación incontrolada y ensanchamiento. hiperplasia prostática puede aparecer tras varias décadas en manifestarse síntomas visibles. Es por eso que muchos de los principales expertos insisten en chequeos y entrega de los análisis periódicos que pueden detectar la aparición de problemas en el sistema genitourinario, los hombres mayores en la etapa de su apariencia. En muchos aspectos, el éxito del tratamiento depende de exactamente cómo se detectó el problema y prescribir un tratamiento adecuado antes de tiempo. A menudo, la hiperplasia de próstata se desarrolla en el fondo de la prostatitis crónica. En los hombres más jóvenes fuera del principal grupo de riesgo basada en la edad, por regla general, la hiperplasia prostática se desarrolla sobre la base de tener prostatitis. Ellos HPB puede desarrollarse debido a una insuficiencia hormonal o tienen infecciones crónicas que pueden afectar a todo el sistema urogenital masculino. Todavía no se sabe con certeza si el abuso del alcohol está influenciado por un camino equivocado de la vida para el desarrollo de esta enfermedad, sino también para los hombres, no viendo su salud, el abuso del alcohol y el tabaco, el sedentarismo y comer sólo productos semi-acabados, la enfermedad se desarrolla mucho más propensos que aquellos que llevan un estilo de vida activo y controlar su salud. Entre otras cosas, los factores de riesgo se encuentran la herencia. La especificidad de la herencia de la predisposición a esta enfermedad todavía no está claro, pero los estudios clínicos muestran que la mayoría de los hombres tienen antecedentes familiares de esta enfermedad.

    Patogénesis y el desarrollo clínico de la hiperplasia benigna de próstata

    La mayoría de los hombres tienen BPH se desarrolla durante un tiempo muy largo, y no hizo ningún síntoma, pero aún así todo el tiempo en la glándula de la próstata hay procesos que pueden reducir aún más significativa la calidad de vida de una persona. En la mayoría de casos, los procesos patológicos adenomatosos glándulas proliferación lacunares se observan en las partes centrales y laterales, lo que conduce al hecho de que su propio tejido de la próstata bajo la presión hacia atrás más allá de su estado normal, de modo que la próstata se aumenta ligeramente de tamaño. BPH puede conducir al crecimiento de tejidos, no sólo en la dirección de la vejiga, sino también para el lado del recto, que también puede traer una gran cantidad de molestias y dar lugar a problemas con la defecación. Las manifestaciones clínicas se pueden dividir en tres etapas principales.

  • Etapa compensada. En esta etapa se produce un retraso de la micción.
  • Subcompensated etapa. Exhibir todos los síntomas de la retención urinaria, drenaje, lo que produce molestias visibles.
  • Fase descompensada. En esta etapa, por lo general ya presente pluralidad de síntomas característicos que pueden indicar un agrandamiento anormal de la glándula prostática. Para los síntomas obvios incluyen el aumento de la vejiga, la pared vesical engrosada, la aparición de sangre en la orina, debilidad, pérdida de peso, olor de la boca de la orina, boca seca.
  • Las principales opciones para las complicaciones de la hiperplasia benigna de próstata

    La obstrucción del tracto urinario – no es la única patología que se desarrolla como consecuencia de la HBP. hiperplasia de próstata en casi todos los casos acompañado de enfermedades concomitantes, lo que complica la enfermedad.

  • Infección del tracto urinario. La mayoría de los hombres con hiperplasia y problemas urinarios se observan más y frecuentes infecciones del aparato genitourinario. Esto es debido al hecho de que el estrechamiento de la uretra es un lugar ideal para la reproducción de microorganismos patógenos.
  • Las piedras en la vejiga. La formación de cálculos en la vejiga es principalmente observada debido al hecho de que la orina durante mucho tiempo se estanca en la vejiga, lo que conduce a la formación de un precipitado que se transforma posteriormente en piedras.
  • Roturas y divertículos en la vejiga. Los divertículos y las deficiencias observadas en la vejiga debido al hecho de que no se vacía por completo durante un tiempo muy largo. Esto nos lleva al hecho de que la pared muscular no puede ser cancelada por completo, lo que provoca un adelgazamiento de las paredes. pared muscular adelgazamiento de la vejiga provoca que el músculo se debilita y no puede expulsar la orina desde la vejiga como sea necesario. Los músculos de la zona de estiramiento de la pared de la vejiga observan protuberancias, que se llama diverticulitis. CAMPO divertículo es muy débil, por lo tanto, se rompe pueden ocurrir durante el esfuerzo físico.
  • La afectación renal. Los problemas con el flujo de la orina conducen al hecho de que hay un aumento de la presión en la vejiga. Esto conduce a la dificultad salida de orina de los riñones. Si estos procesos se producen en el cuerpo por un largo tiempo, puede desarrollar hidronefrosis. La hidronefrosis – una enfermedad caracterizada por una extensión del sistema colector en los riñones.
  • Retención aguda de flujo de orina. Un estado de retención urinaria aguda se caracteriza por la ausencia total de oportunidades de la micción. Esta condición se produce de repente y se acompaña de dolor intenso y la sensación de dolor agudo y el abdomen hinchado. En este caso, una emergencia médica, en particular, la instalación de un catéter, lo que permite quitar y extender la pared espasmo canal urinario. En ausencia de asistencia médica inmediata puede desarrollar ruptura de la pared de la vejiga.
  • x Las complicaciones asociadas hiperplasia prostática, no son menos peligrosos que la enfermedad subyacente que les causó. Muchos hombres, los síntomas de la HPB parecen más bien débil, por lo que en este caso, por regla general, no existe un tratamiento oportuno, y la enfermedad subyacente revelada por la aparición de síntomas de complicaciones asociadas.

    El diagnóstico de la hiperplasia benigna de próstata

    Hay una serie de medidas de diagnóstico para identificar la HPB. El primer médico familiarizado con la historia del paciente y quejas característicos. Además llevado a cabo una serie de procedimientos destinados a un diagnóstico preciso y determinar el grado de lesiones extensas de la glándula prostática. Para un diagnóstico preciso se requiere para llevar a cabo estos estudios.

  • La palpación examen rectal.
  • Los estudios de laboratorio. La investigación de laboratorio se refiere análisis de orina, para determinar el nivel de anticuerpos específicos de la próstata en la sangre, y además, química de la sangre.
  • Investigaciones instrumentales. En el diagnóstico de la hiperplasia prostática necesariamente tienen que ver transfekalnoe ultrasonido de próstata. Este método de diagnóstico permite visualizar y datos precisos sobre el tamaño de cada uno de los lóbulos de la próstata.
  • Uroflujometría. Le permite establecer con precisión el volumen de orina emitida a la vez, y además, la velocidad de este proceso.
  • Uretrocistoscopia. Este procedimiento permite obtener una imagen visual de las paredes de la condición de la uretra y la vejiga. Este estudio es importante porque permite tiempo para identificar los divertículos, para evitar una mayor rompe las paredes de la vejiga.
  • Uro-TC. Por regla general, este estudio se lleva a cabo si hay una sospecha de la presencia de cálculos en la vejiga.
  • x http://youtu. be/yz6FmQp75ug

    El tratamiento médico y quirúrgico de adenoma de próstata

    El tratamiento farmacológico de la HBP es crucial, y cuanto antes se inicia, es más probable una perspectiva positiva. Los tratamientos médicos incluyen tanto el tratamiento farmacológico y la intervención quirúrgica conservadora. Método de esquema de tratamiento y la dosis es asignado por el médico a cargo familiarizado con manifestaciones clínicas, que tiene lugar en un caso particular. Por lo general, la cirugía es nombrado en los casos más graves, la mayoría de los médicos prefieren las técnicas quirúrgicas mínimamente invasivas para mejorar la condición del paciente con un riesgo mínimo para la salud. Podemos distinguir cuatro tipos básicos de operaciones que se realizan para el tratamiento de la hiperplasia benigna de próstata.

  • La resección transuretral de la próstata.
  • La incisión transuretral de la próstata.
  • Elektrovalorizatsiya transuretral de la próstata.
  • Valorización láser de la próstata.
  • Además, los pasos no operacionales se pueden realizar para mejorar paredes de la próstata mediante la introducción en el canal de globo sonda uretral capaz de hincharse en el lugar del estrechamiento del canal. Sin embargo, debemos decir a la vez que esta medida es temporal y después de un cierto período de la uretra se estrecha de nuevo bajo la presión de la próstata. x farmacoterapia incluye preparaciones del Esquema 2 tipos principales. Para el tipo 1 fármacos incluyen adenoblokatory alfa, que ayudan a reducir el tono del músculo liso del cuello vesical y promueve la relajación de los músculos de la próstata, por lo tanto, es menos susceptible a la presión de la uretra, lo que facilita sustancialmente el flujo de orina. x Para el tipo 2 incluyen fármacos, lo que permite mejorar las hormonas bloqueando la conversión de la testosterona en dihidrotestosterona. Se necesitan estos fármacos para frenar la proliferación de tejido patógeno en la glándula prostática. Particularmente buen efecto que producen en las primeras etapas de la enfermedad cuando se pueden utilizar para controlar el agrandamiento de próstata.