Criptorquidia en adultos: Síntomas, causas, tratamientos


Criptorquidia – una enfermedad que generalmente se diagnostica en los niños. Entre los hombres adultos patología se produce muy raramente y sólo en el caso en que un niño no se ha curado de la enfermedad o como resultado de una lesión. Criptorquidia está plagado de las consecuencias más graves hasta el cáncer y la infertilidad. Por lo tanto, se debe prestar mucha atención al problema.

Criptorquidia: el problema y la variedad

Criptorquidia – una enfermedad caracterizada por la ubicación inadecuada de huevo. Normalmente, los testículos deben descender en el escroto, pero en algunos casos que parar en cualquier nivel de la forma del peritoneo, antes de alcanzar el escroto (a saber, – en el canal inguinal o la cavidad abdominal). En cierto testículo criptorquidia fácilmente detectables durante el examen físico. Así, no es posible bajar el huevo en el escroto. Hay subdesarrollo de la media del escroto, que debe estar en el huevo. Por lo general, el problema se encuentra en los niños de 1 año. Varios tipos distintos de testículo no descendido, dependiendo de la ubicación. Pero en primer lugar hay que señalar que la distinción se hace entre criptorquidia una y dos caras, es decir, no puede caer un testículo o ambos. El macho adulto es la patología más frecuente unilateral, que es por lo general en el lado derecho. patología unilateral sugiere que un hombre puede tener hijos, y no bilaterales, que excluye esta posibilidad. Por lo tanto, de acuerdo con la localización de la secrete testis:

  • Criptorquidia inguinal. Testis en esta forma se coloca por encima o por debajo del anillo inguinal externo. Tal forma se trató de forma conservadora sólo en la infancia, la edad adulta es la única operación eficaz.
  • Criptorquidia abdominal. Caracterizado por el hecho de que la localización del testículo no está definido. Determinar la ubicación de los huevos puede ser solamente por medio de estudios de ultrasonido o de computadora. En este caso, el hombre puede experimentar dolor en el testículo que no ha descendido. Esta es la forma más común de criptorquidia en varones adultos, que se pueden curar solamente por la cirugía.
  • Otras variedades de criptorquidia

    Además, asignar unos más variedades de la patología:

  • Criptorquidia falsa, o migrante, retrae los testículos. Esto no es una patología, como se omite el huevo. Por ejemplo, durante la inspección, no puede ser observado, pero en el calor, cuando el hombre se relajó, auto desciende en el escroto. La razón de este fenómeno es que el anillo inguinal es más grande en diámetro que el propio huevo. Con la reducción del músculo que levanta el huevo, se tira hacia abajo hasta la ingle, por lo que no es detectable. No se requiere un tratamiento especial en este caso. Los machos adultos se encuentran generalmente que la patología falsa.
  • Criptorquidia adquirida. Surge como resultado de la acción mecánica sobre el escroto (trauma) o anillo inguinal amplia. En tales casos, el huevo puede caer en la ingle o en el abdomen. Es una causa común de criptorquidia en varones adultos.
  • Testículo ectópico. Esta condición se caracteriza por el hecho de que el huevo no cae al lugar donde debería. Esto sucede debido a los obstáculos mecánicos al testículo.
  • Efectivamente resolver la patología puede ser solamente por la cirugía. Hay varias formas de ectopia:

  • Superficie inguinal en la que un huevo se encuentra por encima de la aponeurosis de los músculos abdominales oblicuos externos; es la forma más común;
  • Entrepierna, en el que el huevo localización lugar – en frente del ano a la derecha oa la izquierda de la línea media;
  • Fémur cuando un óvulo se encuentra fuera de los vasos femorales en el cordón espermático triángulo femoral cuando este pasa por debajo del ligamento inguinal;
  • Miembro del pubis, cuando el óvulo se encuentra en la superficie dorsal de un miembro de la raíz;
  • Transversal forma (paradójica) en la que ambos testículos descienden a través de un canal inguinal, es extremadamente raro tipo de patología;
  • Forma de la pelvis, en el que los testículos se encuentra en el área pélvica.
  • Todas las formas de ectopia, excepto la ingle, son muy poco frecuentes en la práctica médica. La patología se produce en el 3,4% de los niños nacidos a término, y en el 3% de los casos en los bebés prematuros. En los hombres adultos, esta patología es aún más raro – en el 0.7-0.8% de los casos. La mayoría de los testículos neonatal desciende por su cuenta dentro de 3-12 meses después del nacimiento.

    Criptorquidia: síntomas y causas

    La enfermedad se acompaña de ciertos síntomas. En particular, la patología manifiesta como sigue:

  • Inmadurez y la asimetría del escroto;
  • Ausencia de uno o dos testículos escroto (de uno o bilateral de patología);
  • Quejas de la paciente para el dolor, lo que normalmente se encuentran en la ingle o en el abdomen y tienen dolor sordo en la naturaleza; durante el esfuerzo físico, el deporte, el estreñimiento, la excitación sexual, el dolor se puede amplificar y adquirir una forma más abrupta;
  • Producción desequilibrio de las hormonas sexuales masculinas, que se acompaña de adulto masculino insuficiente gravedad de los caracteres sexuales secundarios y una mayor gravedad de la hembra (por ejemplo, el timbre de alta voz, la grasa en las nalgas, caderas, etc.).
  • Criptorquidia – se trata de una enfermedad muy grave que debe ser tratado. Por lo general, si el problema no se puede resolver de una manera natural, que deciden conservador o quirúrgico. El período ideales – esta es la edad de 1 año a un máximo de 5-6 años. Si, por cualquier motivo que sea, la enfermedad se ha diagnosticado mucho más tarde o patología adquirida ocurre en la edad adulta, se decidió solamente por la cirugía. Deja la enfermedad desatendida de ninguna manera imposible, ya que tiene las consecuencias más graves para la salud del hombre. Por lo tanto, la enfermedad puede dar los siguientes complicaciones:

  • Mayor riesgo de cáncer: en estos pacientes el riesgo de seminoma está aumentando en 10 veces;
  • Aumento del riesgo de torsión testicular: además del dolor a muy grave está plagado de la desaparición del cuerpo, si el tiempo no proporciona asistencia médica;
  • Infertilidad: las estadísticas muestran que el 70% de los hombres diagnosticados con la patología bilateral, absolutamente estéril.
  • Las causas de la enfermedad son desconocidas, por lo que los médicos sólo hipótesis.

    Las causas de la criptorquidia

    En un mecanismo de descenso testicular normal se ve afectada por varios factores. Estos incluyen:

  • Movimiento hacia abajo del conductor a través de los testículos;
  • Diferente velocidad de crecimiento del cuerpo, del cordón espermático y testículos;
  • Aumento de la presión intra-abdominal, que permite a las bolas para empujar a través del anillo inguinal;
  • El desarrollo normal del epidídimo;
  • Equilibrar el sistema hormonal.
  • Todos estos factores contribuyen al prolapso de los órganos normales. Sin embargo, hay otros factores que contribuyen a la enfermedad. Estos incluyen:

  • El desarrollo anormal de las cuerdas de guía. Testis se baja mediante el cordón fibroso, que se encuentra entre el escroto y la parte inferior de los testículos. Si el cable se encuentra o está mal desarrollado, el óvulo no puede caer normalmente.
  • Disgenesia gonadal. Disgenesia promueve gónadas de resistencia en relación a la hormona liberadora de gonadotropina. Esto explica el mecanismo de la patología unilateral, así como por qué la infertilidad incurable observa en la patología bilateral.
  • El desequilibrio hormonal es el alcance de la madre. En particular, se trata de una falta de mama hormona liberadora de gonadotropina niño. Las hormonas regulan la producción de andrógenos y contribuyen a la reducción de los testículos. Su deficiencia puede afectar el desarrollo de la patología unilateral.
  • El efecto mecánico (lesión). Por ejemplo, un traumatismo severo escroto independientemente de su edad puede conducir al desarrollo de la patología.
  • Métodos de tratamiento de la criptorquidia

    El tratamiento siempre se inicia con el diagnóstico. Además de la anamnesis y el dedo examen, el médico puede prescribir los siguientes análisis y pruebas:

  • Ultrasonido;
  • La resonancia magnética o resonancia magnética nuclear;
  • Gammagrafía, que le permite identificar la ubicación, tamaño y condición de los huevos (es decir, la forma en que está en funcionamiento);
  • Angiografía, que es el estudio del peritoneo, es necesario detectar la arteria testicular;
  • Detección vena testicular, cuerpo venografía del paciente;
  • Termografía.
  • x http://youtu. be/XhvGJXPM_SY más eficaz en el caso de esta enfermedad son métodos de formación de imágenes (resonancia) y ultrasonido, que muestran los resultados con una fiabilidad muy alta. Con base en los resultados de la investigación en el médico prescribe un curso de tratamiento. Hay varios métodos de tratamiento de la criptorquidia. La selección de un método particular depende de la forma de Patología, la edad del paciente, presencia de complicaciones, y otros factores. Por lo tanto, la medicina moderna tiene los siguientes métodos de tratamiento de la criptorquidia:

  • La cirugía. Este método es el más común y más eficaz. La operación se prescribe, por lo general entre las edades de 4 a 6 años en el caso de que el feto no nacido. La operación consiste en el hecho de que el huevo se mueve desde el lugar de localización patológica en el escroto y fijarlo allí. Si la operación se realiza hombre adulto, además de este procedimiento se lleva a cabo necesariamente en la cirugía plástica de la zona de canal inguinal. Si el testículo dolor resultó inviable o modificado, se elimina, para evitar la intoxicación común.
  • La laparoscopia. Este método ayuda a detectar el lugar de localización de huevos, si no se puede detectar durante la inspección. Pero si un cuerpo enfermo es muy alta, incluso este método puede no ser eficaz.
  • Prótesis. Si un hombre vivió hasta la edad adulta con criptorquidia (especialmente bilateral), en cuyo caso se puede hacer testículo prostético, lo que sugiere que un hombre la realización de implantes de silicona. Hombre con la patología bilateral, no se cura en la primera infancia, sigue siendo infructuosa e implantación, por supuesto, no resuelve el problema.
  • Conservador (droga) de tratamiento. El propósito de este enfoque – para mejorar el funcionamiento de los testículos del paciente y ajustar los trastornos endocrinos. Hay muchos medicamentos que pueden ser recetados por un médico. Asignación de una forma de fármaco depende de la patología, la edad del paciente, la causa que afectó el desarrollo de la enfermedad.
  • La terapia de reemplazo hormonal. Típicamente prescrito gonadotropina coriónica humana para estimular huevos ptosis espontáneas, sin recurrir a la cirugía. Además, los países europeos prescriben GnRH (hormona liberadora de gonadotropina) en forma de un aerosol. La terapia hormonal es eficaz en el 10-20% de los casos, pero tal eficiencia se consigue debido al gran número de pacientes diagnosticados con falso criptorquidia, que se presta muy bien la terapia hormonal. Los hombres adultos que han diagnosticado patología, casi siempre prescribir la terapia hormonal.
  • x http://youtu. be/1aBoxd_d3nA Cualquier hombre moderno puede encontrar una gran cantidad de información sobre un medicamento en particular, de acuerdo con los métodos de tratamiento de la enfermedad. Sin embargo, se puede optar por automedicarse y la automedicación, ya que, como mucho, sólo que no traiga efecto, y en el peor, puede afectar negativamente a la salud. Por lo tanto, ambos métodos de tratamiento y medicamentos (si son necesarios) deben seleccionar y nombrar sólo el médico!