Causas y tratamientos: criptorquidia-del lado izquierdo


Criptorquidia una anomalía de los huevos de sexo masculino, en el que uno o ambos testículos no estén colocados donde deberían. Mientras el niño está en el útero, testículos están en la cavidad abdominal y no en el escroto. Si el desarrollo va según lo previsto, el algún tiempo antes del nacimiento o dentro de unos pocos días después de los testículos del niño descienden al escroto. Sin embargo, en ciertos trastornos del desarrollo normal del feto puede desarrollar una criptorquidia – derecha, izquierda, etc.

Información básica sobre la criptorquidia

Esta anomalía es bastante común. En recién nacidos a término, esta desviación se diagnostica en aproximadamente el 3% de los casos. Estadísticas entre los bebés prematuros muestra una cantidad 10 veces mayor. Alrededor de un año después de su nacimiento, el 90% de los niños testículos descienden al escroto sin interferencias.

¿Qué puede ser la criptorquidia?

Dependiendo de dónde se encuentra el huevo, la criptorquidia puede ser:

  • Intraperitoneal (aproximadamente 10% ocurrencia) – en este caso un niño de huevo es proximal al anillo inguinal interno dentro de la cavidad abdominal;
  • Inguinal – huevo situado en el conducto inguinal;
  • Testículo ectópico – si dicha desviación se encuentra distal al anillo inguinal interno, pero no en su forma habitual de transición en el escroto.
  • En la mayoría de los casos, testículo ectópico se encuentra en el área de la ingle. También puede estar por encima de la vagina, en el muslo, en la raíz del pene, en la entrepierna, y, a veces incluso en la segunda mitad del escroto. Hay otras desviaciones se clasifican como criptorquidia, a saber:

  • Anorquia – no hay testículos al nacer;
  • Falso criptorquidia (conocido como testículo errante) – No clasificado actualmente como criptorquidia; en este estado, hay un músculo alta reflejo que levanta el huevo (cremáster), los más activos en este músculo es de 2-7 años de edad; Como regla general, el huevo está en premoshonochnoy o área subingvinalnoy y fácilmente colocado de nuevo en el escroto.
  • Las principales razones para el desarrollo de la criptorquidia izquierda

    Aislar 3 grupos principales de factores que conducen a la aparición de la criptorquidia. incluir factores mecánicos en el primer grupo, a saber:

  • La hernia;
  • La estrechez del canal inguinal;
  • Alteraciones en el desarrollo del escroto;
  • Arteria semilla hipoplasia;
  • Tekstikulov trastornos circulatorios;
  • Alteraciones en el desarrollo del cordón espermático.
  • El segundo grupo se refiere deficiencia de la hormona, que puede provocar muchos factores. La razón de la reducción de la infracción tekstikulov es insuficiente para estimular las células de Leydig madre gonadotropina coriónica. En el contexto de los cambios de la función gonadotrópica del sistema hipotálamo-hipófisis hay una escasez de hormonas diferenciadores y disgenesia gonadal. Con el paso del tiempo violaciónes progresará. Entre otros factores, que estimulan este proceso es aislado distorsión tekstikulah procesos enzimáticos. También incluyen trastornos y temperatura. Como resultado del trauma constante al tejido sangre tekstikulov se acumularán y empezar a desarrollar anticuerpos autoagresión. En el contexto de la derrota autoinmune parénquima testicular conflicto va a empeorar aún más. Y el tercer grupo son todo tipo de violaciónes de tekstikulov desarrollo normal, lo que resultó en su sensibilidad a las hormonas disminuye. En la reducción de tekstikulov afecta no sólo la estimulación, sino también la sensibilidad de las células a la madre gonadotropina embrión, por ejemplo, como un caso de falta de sensibilidad a los andrógenos los órganos, la masculinización incompleta síndrome, detección de la condición de otros órganos. Además, un posible factor, a causa de que hay criptorquidia, incluyen: como en sensibilidad insuficiente a los andrógenos los órganos, la masculinización incompleta síndrome, detección de la condición de otros órganos. Además, un posible factor, a causa de que hay criptorquidia, incluyen: como en sensibilidad insuficiente a los andrógenos los órganos, la masculinización incompleta síndrome, detección de la condición de otros órganos. Además, un posible factor, a causa de que hay criptorquidia, incluyen:

  • Herencia (si un pariente cercano tiene un criptorquidia niño, el riesgo de anormalidades aumenta significativamente);
  • Embarazo múltiple;
  • Diversas alteraciones hormonales en la madre;
  • Enfermedades infecciosas transferidos durante el embarazo;
  • Recibir dipirona y otros analgésicos no narcóticos durante el embarazo;
  • Violaciónes de desarrollo fetal;
  • Riesgo laboral.
  • Las posibles complicaciones de la criptorquidia

    En la mayoría de los casos, la criptorquidia se hace pasar en el primer año de vida del bebé. En ese caso, si no lo hace, por regla general, designado por la cirugía. Si no intervenir, criptorquidia conduce claramente a la aparición de complicaciones graves, incluyendo:

  • Infertilidad incurable. Para el esperma testículos normalmente evolucionado los hombres deben ser colocados en el escroto. Allí, las condiciones necesarias para su educación y desarrollo. Y cuanto más tiempo los testículos no va a estar en su lugar, cuanto mayor es el daño es causado función reproductiva. El recuento de espermatozoides en gran medida se puede reducir o no ser.
  • Las funciones hormonales. Los andrógenos se producen en una cantidad reducida que dará lugar a una violación de los caracteres sexuales secundarios. Debido a esto, la figura del niño se convertirá en apariencia afeminada. A menudo, el exceso de peso está presente. La voz no se rompe, el pelo en la cara, las axilas y el vello púbico están casi ausentes. Puede comenzar a problemas con la potencia.
  • Alta probabilidad de cáncer testicular. En presencia de la criptorquidia el riesgo de cánceres de hasta 40 veces mayor que en individuos sanos.
  • La torsión testicular. Esta condición es muy peligroso y requiere una intervención quirúrgica urgente. circulación de la sangre en los testículos se interrumpe, lo que lleva a consecuencias muy graves.
  • Riesgo de lesiones (si el huevo está en el perineo, la ingle, etc.).
  • Como criptorquidia diagnosticado?

    El diagnóstico comienza con un examen del paciente. Se realiza en una habitación caliente. El médico tiene los dedos de una mano en la base del escroto para evitar el desplazamiento de los testículos, y la otra mano sostiene la palpación. En el caso de que no hay testículo escroto realizado palpación del canal inguinal, la región PST, canal femoral, y el perineo. Tras la detección de los testículos cerca de la salida del canal inguinal el médico está tratando de reducir suavemente en el escroto. Esto hace que sea posible distinguir lo real de lo falso criptorquidia. Para la diferenciación de criptorquidia o ausencia congénita de testículo ectópico realizado MRI o ultrasonido de los órganos pélvicos y la cavidad abdominal. En el caso de que un huevo no es palpable, la laparoscopia se puede realizar con más bajando su detección en la cavidad abdominal. Si el óvulo no es palpable en ambos lados, a continuación, antes de los procedimientos operativos, una prueba en la que se introduce la gonadotropina coriónica y determinaron el nivel basal de la hormona luteinizante. Si después no se observan administración de los niveles hormonales y de testosterona de crecimiento gonadotropina mencionados anteriormente, se concluye que la presencia de la criptorquidia.

    Métodos de tratamiento de la criptorquidia

    El objetivo principal de este tratamiento se reduce a restaurar la posición normal de los testículos en un año después del nacimiento del bebé. Es importante normalizar la condición antes de la edad de dos años. Si no lo hace, iniciar una alteración irreversible de la espermatogénesis. Sobre todo entre los métodos conservadores utilizados hormona luteinizante y coriónica humana. La eficacia de tal tratamiento es por lo general no más de 30%. En el caso de tratamiento hormonal ectopia ineficaz. Métodos conservadores se pueden utilizar para mejorar la condición del tejido del paciente antes de la cirugía. x http://youtu. be/XhvGJXPM_SY Muy a menudo, la intervención quirúrgica se recomienda en presencia de anomalías. Operaciones que se muestran en particular en aquellos casos en que uno o ambos testículos están en la cavidad abdominal, hay ectopia o combinación de criptorquidia y hernia inguinal-escrotal y otras anomalías. Las siguientes operaciones:

  • Orhidofunikulolizis – testículo y el cordón espermático se liberan de los tejidos circundantes;
  • Orchidopexy – huevo se reduce y se fija en el escroto.
  • Con la ayuda de orquiopexia posible no sólo para devolver el huevo a la situación del lugar, sino también reducir significativamente el riesgo de cáncer. Si hay cambios morfológicos, un huevo puede ser eliminado. La mejor edad para la cirugía es de 1-1,5 años.