Astenoteratospermiya: los parámetros del semen


En un estudio de hombres con sospecha de infertilidad, y para determinar las razones por las que debe analizar el esperma y se hace semen. De acuerdo con algunas características morfofuncionales del eyaculación masculina impuesto un diagnóstico final; Esto puede ocurrir cuando la anormalidad como azoospermia, spermatoschesis, astenoteratospermiya, y otros. Para entender el valor de estos diagnósticos, debe tener una idea del estudio de esperma.

¿Qué podemos aprender de semen?

Semen – es una información completa sobre la composición de la esperma y sus características bioquímicas. Obtenida en el curso de los datos del estudio permiten evaluar la calidad del esperma en general, para determinar su capacidad de fertilizar (es decir, el nivel de la fertilidad), e indirectamente indican los problemas genitales masculinos disponibles. Se sabe que los espermatozoides se compone de espermatozoides en los túbulos seminíferos testículos formados, y el líquido seminal que está formada en parte en la glándula de la próstata, y parcialmente – en las vesículas seminales. Por lo tanto, el trabajo de los testículos, la próstata y las vesículas seminales se reflejan directamente de las características del eyaculado. En la primera etapa del laboratorio de investigación evalúa el color, la viscosidad y el tiempo de licuefacción del semen. Entonces explora diversas técnicas de su contenido. Se utiliza principalmente para estudiar el material bajo un microscopio, en el que el esperma se puso en portaobjetos, los cuales son estudiados tanto antes del secado y después de secar y tinciones especiales. Además, el semen se pueden investigar en una cámara de recuento especial, que define el tamaño de las células. El análisis bioquímico implica la realización de reacciones específicas.

¿Cuáles son los parámetros normales de la eyaculación masculina?

Los expertos rusos en el tratamiento de la infertilidad en su trabajo se enfrentan al mismo problema: en nuestro país no existen normas uniformes aprobados evaluación del semen. Por lo tanto, algunas personas utilizan los criterios aprobados en 1999, y otros están trabajando en las normas elaboradas en 2010. Debido a esto, puede surgir cierta confusión porque los indicadores se miden en diferentes maneras. En 2010, siguiendo los parámetros seminales normales han sido aprobados:

  • Volumen de eyaculación – a partir de 1,4 ml a 1,7 ml (En comparación, en 1999 de las normas de la volumen considerado de 2 ml o más);
  • El número total de células germinales masculinas – 33000000 a 46000000 (1999 godu – no menos de 40 mn);
  • Sperm Concentración (cantidad por 1 ml) – a partir de 12 millones a 16 millones de células Las células (1999 godu – no menos de 20 millones por 1 ml);
  • Espermatozoides móviles (células con movimiento de traslación (Categoría A) y células con movimiento nepostupatelnym (B) – del 38 al 42% de la cantidad total (en comparación con 1999 de las normas consideradas no menos de 50%);
  • Espermatozoides con movimiento de avance (Categoría A) – del 31 al 34% (en 1999 godu – más de 25%);
  • El número de células sexuales (es decir sostenible) que viven – en los límites de 55 a 63% de la cantidad total (en 1999 – 75% y más);
  • En el que las células de esperma morfológicamente normales – de 3 a 4% del total (en 1999 de las normas consideradas no menos del 30% de esperma normal);
  • Indicadores de pH, tanto en las recomendaciones de la misma – mayores que 7,2.
  • criterios bioquímicos básicos idénticos y normales:

  • Fructosa – más de 13 nu / mol;
  • Zinc Option – 2,4 más nu / mol;
  • Número glucósido – 20 nu / cantidad de eyaculado.
  • Dada esta divergencia de interpretaciones del análisis, para hacer el diagnóstico, ya sea astenoteratospermiya u otra patología, se deben especificar, el resultado fue evaluado por la forma en que está recomendaciones. Más moderno y relevante hoy en día son los indicadores de norma, aprobada en 2010.

    Descifrar el diagnóstico

    Diagnóstico “astenoteratospermiya” no es del todo cierto – desde un punto de vista médico, los sonidos correctos, el término “astenoteratozoospermiya”, que se traduce literalmente como “flojo espermatozoides vivos, feo.” Tal condición se diagnostica sobre la base de los siguientes parámetros de laboratorio:

  • Reducción en el número de gametos móviles (categorías A y B) de menos de 40% del total, mientras que el número total de espermatozoides viables permanecen normales;
  • Reducción en el porcentaje de espermatozoides con estructura morfológica normal por debajo de 4%.
  • En la categoría de la movilidad significa la naturaleza y la velocidad de movimiento de las células germinales masculinas. Por ejemplo, el Grupo A de esperma se están moviendo hacia delante en línea recta, con 2 minutos se mueven una distancia mayor que la longitud de sus cuerpos. Los espermatozoides movimiento de la categoría B a lo largo de la misma trayectoria, pero a un ritmo más lento. Estos tipos de esperma normalmente representan la mitad de todas las células germinales masculinas.

    Parámetros de análisis en astenoteratospermii

    Cuando astenoteratospermii predominan categorías de espermatozoides C y D: el primer movimiento en una trayectoria curva o agitar a un lugar, este último permanece inmóvil.Normalmente, el mismo número de tales células no debe exceder 60%. Para la diferenciación de los espermatozoides pruebas inmóvil especiales se llevan a cabo en las células germinales fallecidas: por ejemplo, el material está pintado con eosina, que no puede penetrar en la célula de esperma de estar – por lo tanto, las células fijadas no cambiarán su color. Con el fin de evaluar los resultados de la velocidad de los espermatozoides eran los más significativos, el estudio debe llevarse a cabo a más de una hora después de la eyaculación, ya que es la preservación de largo plazo de la motilidad del esperma. Además, la movilidad de los espermatozoides afectada por la temperatura, a la que se almacena o se entrega eyaculado. Por lo tanto, las muestras de biopsia deben estar cerca de los laboratorios. La razón principal de la disminución de la velocidad de los espermatozoides y alterar su trayectoria como astenoteratospermii es pronunciado fuertemente cambio morfológico de la estructura de células. Normalmente, más del 90% de las células tienen una estructura alterada, sin embargo, los cambios se expresan implícitamente y el movimiento no tiene mucho impacto. cambio anatómico bruta como estructura esperma conduce a la pérdida de sus funciones. Por lo tanto, las siguientes formas de esperma pueden prevalecer en astenoteratospermii:

  • Con una forma modificada de la cabeza (contornos anormales, dimensiones) o la falta de ella – demasiado o cabeza muy curvada es difícil avanzar y cambiar la trayectoria debido al desplazamiento del centro de gravedad;
  • Con un cuello modificado o pequeñas células del cuerpo – su curvatura o cambio en el tamaño – el alargamiento del cuello y la pantorrilla aumenta significativamente la carga sobre el flagelo, que puede afectar la velocidad de descenso de la célula;
  • Cambiar la forma del flagelo (curvatura), su tamaño (reducción o extensión), un cambio en el número de flagelos (split y más) o la falta del mismo; reducción en el esperma flagelos velocidad reducida y cambiar su trayectoria, y la completa ausencia de una causa de la inmovilidad completa.
  • x http://www. youtube. com/watch? v=OMXT2D7ghq4 especial, los métodos de investigación más precisos utilizados para estimar el número de formas modificadas:

  • La investigación en el campo de la luz. Para el estudio realiza un frotis fresco (no secado) de semen en un portaobjetos de microscopio y se observa bajo un microscopio equipado con un sistema óptico especial. En este caso, el esperma normal no debe ser menor de la mitad.
  • Estudio usando contraste de fase – mediante una técnica especial se estudia frotis fresco, en el que las formas de células anormales no más de 70% permitidos.
  • Criterios del estudio Kruger – estudió secado y teñido por un frotis especial técnica, formas anormales de espermatozoides por lo tanto deben ser no más de 85%. Esta técnica es considerada como la más exacta.
  • Las causas de esta enfermedad son:

  • Enfermedades inflamatorias del sistema urogenital;
  • Cambios hormonales en el cuerpo;
  • Exposición a factores ambientales adversos (de radiación, radiación magnética, vibración, etc.);
  • Tóxico (de drogas, alcohol, nicotina, etc.).
  • x http://www. youtube. com/watch? v=sfx5ZIvcJ2U Para aclarar la spermogramma llevado diagnóstico repitió una semana después de recibir los resultados del primer análisis, pero no más tarde de 3 meses desde el momento de pasar la primera muestra de esperma. Al nombrar el curso del tratamiento, es aconsejable repetir el estudio dentro de los 75 días después de que, debido a que es un periodo de este tipo es necesaria para la maduración de nuevas células germinales masculinas.